INTERPRETAÇÃO
– As reações de hipersensibilidade a medicamentos (fármacos) são comuns na prática clínica. O diagnóstico é acaba sendo complexo, principalmente em pacientes que fazem uso de vários medicamentos.
– A presença de anticorpos IgE específicos a um fármaco com uma história clínica compatível, possui um importante valor preditivo. Esta abordagem, porém tem valor limitado quando aplicado à maioria das drogas, pois reações a medicamentos podem se apresentar como urticária, angioedema, broncoespasmo, etc., sem ter a participação de IgE.
– Desta forma, a interpretação dos resultados precisa ser criteriosa. Um teste negativo não exclui a alergia, assim como um resultado positivo demonstra a sensibilização, mas nem sempre indica a doença alérgica.
– Nas alergia a drogas pode se observar um resultado negativo em pacientes que são hipersensíveis nas seguintes condições:
-Sintomas mediados sem o envolvimento de IgE;
-Amostra coletada menos de 2 semanas depois da reação alérgica. O teste deve ser repetido 2 semanas após, para confirmar o resultado;
-A amostra foi coletada muito tempo depois de ter ocorrido a última reação alérgica. Verificou-se que a concentração de IgE diminui ao longo do tempo.
– A fosfomicina é um antibacteriano que rompe a síntese da parede celular inibindo a sintetase do fosfoenolpiruvato, interferindo na produção de peptidoglicano. Este medicamento possui amplo espectro de atividade contra organismos Gram-positivos e Gram-negativos. É utilizado principalmente para combater infecções do trato urinário, mas também pode ser eficaz contra microorganismos resistentes a outros antibióticos.
– A interpretação de IgE específica deve ser associada a anamnese e outros exames complementares do paciente. A presença de IgE detectável não indica, necessariamente, doença alérgica, tampouco sua ausência a exclui.